Сыпь при онкологии у детей

Кожные проявления (сыпь) у детей с онкологическими заболеваниями — довольно частое явление. По данным исследований, до 90% педиатрических пациентов с онкологией сталкиваются с теми или иными изменениями кожи. Сыпь может быть связана с самим заболеванием, с осложнениями (например, инфекциями или нарушением обмена веществ) или с побочными эффектами противоопухолевого лечения — химио-, таргетной или иммунотерапии.

Сыпь при онкологии может быть различного происхождения:

1. Побочные эффекты терапии. Часто наблюдаются сухость и шелушение кожи, воспаления, дерматиты, пигментные пятна, изменения ногтей и выпадение волос. При некоторых видах таргетной терапии возможна зудящая папулёзная сыпь или акнеподобные высыпания.

2. Инфекционные осложнения. Из-за снижения иммунитета и нейтропении у ребёнка повышается риск вирусных и грибковых инфекций кожи.

3. Проявления самого онкологического процесса.В редких случаях сыпь может быть прямым проявлением опухолевого роста, например, при лейкемической инфильтрации кожи (лейкемиды) или кровоизлияниях из-за нарушения свёртываемости.

Сыпь при лейкозе у детей

Иногда именно кожные проявления становятся первым заметным признаком заболевания.

• Петехии и пурпура — мелкие кровоизлияния под кожей, возникающие из-за низкого уровня тромбоцитов. Эти точки не исчезают при нажатии и могут появляться на ногах, груди, лице.

• Геморрагическая сыпь — напоминает синяки или тёмные пятна, свидетельствует о ломкости сосудов и нарушении свёртываемости.

• Лейкемиды — редкий, но специфический кожный симптом, когда лейкозные клетки проникают в кожу, образуя узелки или плотные пятна розового или бурого цвета.

• Аллергические и воспалительные высыпания часто сопровождают лечение и связаны с реакцией на препараты или снижением иммунитета.

Если сыпь не проходит при нажатии, сопровождается кровотечениями, синяками, слабостью, бледностью, необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут указывать на лейкоз или тяжёлое осложнение лечения.

Диагностика онкологической сыпи у ребенка.

Перед началом и во время лечения онкозаболеваний ребёнку выполняют:

• общий и биохимический анализы крови (фосфор, кальций, щелочная фосфатаза, паратгормон, витамин D, креатинин);

• исследование мочи (кальций, фосфаты);

• УЗИ почек — для исключения нефрокальциноза;

• при подозрении на лейкемиды — биопсию кожи;

• при необходимости — пункцию костного мозга.

Эти исследования помогают врачу определить причину сыпи, откорректировать лечение и избежать осложнений.

Лечение детской онкологии в Израиле

В Израиле детская онкология — одно из самых развитых направлений медицины. В таких клиниках, как клиника Шнайдер, клиника Сафра (Тель Хашомер Шиба) применяются новейшие схемы лечения, включая таргетную и иммунотерапию, CAR-T терапия, трансплантацию костного мозга.

В Израиле работают мультидисциплинарные команды — онкологи, гематологи, нефрологи, дерматологи и генетики, которые сопровождают ребёнка на всех этапах лечения и восстановления.

Родителям важно знать, что в Израиле особое внимание уделяется контролю побочных эффектов, в том числе кожных, чтобы сохранить качество жизни ребёнка во время терапии.

Более 15 лет мы помогаем семьям из разных стран пройти лечение у лучших врачей Израиля.

Если вашему ребёнку нужна помощь (если поставлен онкологический диагноз, или есть подозрение на онкологию) мы поможем вам получить консультацию лучших Израильских онкологов!